Den Triangel is een Antwerpse wijkkrant die sinds maart 2008 meespeelt in het Antwerpse medialandschap. Studenten Journalistiek van de Artesis Plantijn Hogeschool Antwerpen maken de krant helemaal zelf, en zetten op die manier al hun eerste stappen in het beroepsleven.

“Keizersnede op verzoek gebeurt hoogst zelden”

by <a href='https://dentriangel.smallteaser.com/user/laura.debacker' class='captionLink'>Laura De Backer</a>
by Laura De Backer

Volgens het nieuwe rapport van het Federaal kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) worden keizersneden steeds meer zonder medische redenen uitgevoerd. “De redenen om een keizersnede uit te voeren zijn nochtans heel eenvoudig”, aldus hoogleraar en diensthoofd Gynaecologie en Verloskunde op Universiteit Antwerpen Yves Jacquemyn.

In het rapport dat dinsdag werd vrijgegeven roept het KCE op om enkel een keizersnede uit te voeren wanneer die echt nodig is. “De ingreep wordt steeds meer beschouwd als een alternatief voor een vaginale bevalling omdat hij kan worden gepland en voorbereid”, zegt het KCE.

Eenvoudige redenen voor keizersnede

“Waarom zou je als gynaecoloog kiezen voor een keizersnede, een vaginale bevalling kan je even goed plannen. Dit is compleet uit de lucht gegrepen. De meeste keizersneden zijn zelfs niet gepland en dus onverwachts. Slechts een derde is gepland omdat je op voorhand weet dat er een stuitligging is. Een keizersnede is dan de veiligste oplossing”, vertelt Yves Jacquemyn.

“De redenen om een keizersnede uit te voeren zijn heel eenvoudig. Een eerste reden kan zijn dat de foetus een probleem of afwijking heeft. Of de moeder kan bijvoorbeeld een hartafwijking hebben waardoor ze geen weeën aankan. Of, en dat zijn de moeilijkste situaties want die indicatie ontstaat pas tijdens de bevalling, er is een wanverhouding tussen de baby en de moeder”, volgens Jacquemyn.

“Ik heb twee publicaties geschreven over het keizersnedenverzoek in Vlaanderen in 2003 en 2013, het enige gepubliceerde wetenschappelijke onderzoek daarover. Slechts 2 à 3 procent van alle keizersneden gebeurt op verzoek. Dat cijfer toont aan dat het KCE zijn huiswerk heel slecht heeft gemaakt.”

Keizersneden op verzoek

Een beperkt deel keizersneden gebeurt op verzoek zonder medische reden. “Dat is een zeer marginaal fenomeen maar het gebeurt wel degelijk. Terecht vind ik. De patiënt heeft daar de keuze in en die keuze moet je respecteren”, aldus de hoogleraar.

“Het gaat in dit geval meestal om vrouwen die niet wensen vaginaal te bevallen omdat ze een enorme angst hebben opgelopen zoals een seksueel trauma na verkrachting of omdat ze hun vagina maagdelijk en strak willen houden”, volgens Jacquemyn.

“Die laatste vraag komt naar mijn ervaring meestal van Zuid-Amerikaanse vrouwen. Daar is het cultureel erg belangrijk dat je een strakke schede hebt. In België kennen we zoiets niet”, legt de gynaecoloog uit.

Zelf deed Jacquemyn nog nooit een keizersnede op uitdrukkelijke vraag van de patiënt. “Ik krijg ongeveer twee keer per jaar die vraag. Met die patiënten hebben de vroedvrouw en ik verschillende gesprekken over de mogelijke nadelen. Meestal kiezen ze uiteindelijk voor een gewone vaginale bevalling.”